a cura del Prof. Giorgio Pitzalis
In Europa, un numero crescente di banche del latte materno (HMB) raccoglie latte umano donato per nutrire i neonati prematuri quando il latte della madre non è disponibile o non è sufficiente.
Banche del latte materno. Inoltre, il latte donato è un ponte verso l’allattamento al seno, con vantaggi clinici e psicologici positivi sia per la madre che per il neonato.
L’Italia, con 41 HMB attive nel 2022, ha il numero più alto di HMB in Europa.
La particolare composizione del latte umano (HM) lo rende adatto alle esigenze nutrizionali e biologiche del neonato.
Banche del latte materno. L’allattamento al seno, con solo poche eccezioni, è la norma nell’alimentazione infantile, conferendo benefici per la salute a breve e lungo termine per i neonati e le madri che allattano.
I benefici dell’HM sono ben riconosciuti non solo per i neonati a termine, ma anche e in particolare per i neonati prematuri e malati.
L’alimentazione HM è essenziale per i neonati con peso alla nascita molto basso (VLBW), principalmente durante le prime settimane critiche di vita.
È stato dimostrato che l’alimentazione HM in questo gruppo di neonati minuscoli migliora i risultati di salute a breve e lungo termine e riduce i tassi di mortalità.
Banche del latte materno. I neonati prematuri alimentati con HM hanno protezione contro l’enterocolite necrotizzante (NEC), la sepsi, la retinopatia della prematurità (ROP) e la displasia broncopolmonare (BPD), mentre hanno migliori risultati di neuro-sviluppo e salute cardiovascolare a lungo termine.
Il latte materno (MOM) è la prima scelta per tutti i neonati, ma molti neonati prematuri e gravemente malati potrebbero non ricevere abbastanza latte materno nei primi giorni di vita.
Quando il MOM non è disponibile o è insufficiente, il latte umano donato (DHM) è la migliore alternativa.
Per essere arruolate come donatrici, le candidate donne devono essere in buona salute, avere uno stile di vita sano e risultati negativi alle analisi del sangue, e devono produrre latte in eccesso rispetto alle esigenze dei propri bambini.
È richiesto un consenso scritto per il trattamento dei dati personali, le analisi del sangue e l’uso del latte.
Ricordo che riscaldare il latte in un forno a microonde riduce significativamente i livelli di vitamina C, IgA totale, Escherichia coli e IgA specifiche e l’attività del lisozima nel latte.
Inoltre, se il latte viene utilizzato in un lasso di tempo breve, c’è il rischio di causare ustioni al neonato, perché la temperatura del latte non è omogenea e può essere superiore a quella stimata.
La stragrande maggioranza delle madri può e dovrebbe allattare al seno, proprio come la stragrande maggioranza dei neonati può e dovrebbe essere allattata al seno.
Solo in circostanze eccezionali il latte di una madre può essere considerato inadatto per il suo neonato.
Banche del latte materno. Per quelle poche situazioni di salute in cui i neonati non possono, o non dovrebbero, essere allattati al seno, la scelta della migliore alternativa (latte materno tirato dalla madre del neonato, latte materno da una balia sana o da una banca del latte umano) dipende dalle circostanze individuali.